亲爱的朋友们,如果你现在正在遭遇咳嗽的折磨,请您务必认真地看完这篇文章,这是昱仁堂余医生二十多年对这个问题的临床经验总结,应该会让您有所启发,也会让您少走弯路。
首先了解一下呼吸系统的生理结构和功能
如图所示,呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺,其主要功能包括呼吸功能、防御和免疫功能。
咳嗽的五大基础病因
1.呼吸道疾病
当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时候,均可引起咳嗽。比如肺泡内有分泌物、渗出物、漏出物进入小支气管,或某些化学刺激分布于肺的C纤维末梢可引起咳嗽。
呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。
2.胸膜疾病
如各种原因所致的胸膜炎(肺结核、肺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等)、胸膜间皮瘤、自发性气胸或胸腔积液或胸腔穿刺等均可引起咳嗽。
3.心血管疾病
二尖瓣狭窄或其他原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时,因肺泡及支气管内有浆液性或血性渗出物,可引起咳嗽。
另外,右心或体循环静脉栓子脱落造成肺栓塞时也可引起咳嗽。
4.中枢神经因素
从大脑皮质发出冲动传至延髓咳嗽中枢,人可随意引起咳嗽反射或抑制咳嗽反射。如皮肤受冷刺激或三叉神经分布的鼻粘膜及舌咽神经支配的区域粘膜受到刺激时,可反射性引起咳嗽。
脑炎、脑膜炎时也可出现咳嗽。
5.其他因素所致慢性咳嗽
如服用血管紧张素转化酶抑制剂后咳嗽、胃食管反流病所致咳嗽和习惯性及心理性咳嗽等。
咳嗽发作的六大诱因
1.吸入物
吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
2.食物
由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽患者中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
3.气候改变
当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
4.精神因素
患者情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
5.运动
70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称运动诱发性咳嗽,或运动性咳嗽。有些患者运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。
6.药物
有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。
咳嗽的分类
按病程,咳嗽分为急性咳嗽、亚急性和慢性咳嗽。
1.急性咳嗽:是指3周以内的咳嗽,是最常见的症状。病因包括病毒、支原体或细菌等感染导致的急性支气管炎、肺炎、呼吸道感染、肺结核等,异物刺激也可引起急性咳嗽。
2.亚急性咳嗽:持续时间超过3周,在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽,原因较为复杂。
3.慢性咳嗽:持续时间超过8周,可持续数年甚至持续数十年。病因包括咳嗽变异型哮喘(过敏性支气管炎)、上呼吸道咳嗽综合征(过敏性鼻-支气管炎)、胃食管反流性咳嗽、慢性支气管炎等。其中以咳嗽变异型哮喘和上呼吸道咳嗽综合征最为常见。
咳嗽最常见的六种错误认知
误区1:咳嗽是不好的
昱仁堂余谨文中医认为,治疗咳嗽,先要弄明白咳嗽是好事还是坏事。咳嗽分为干咳和湿咳。干咳往往是由异味或异物而引起的咳嗽,其作用是为了排出异物;湿咳即咳嗽带痰。如果是为了帮助清除呼吸道内各种“脏物”的咳嗽,是一种人体的防御能力,可以算是一件好事。
误区2:咳嗽能抗就扛
余医生认为,很多人认为咳嗽扛一扛就过去了,既不看病也不服药,最后导致久咳不愈,发展成慢性甚至更严重的疾病。余医生建议,在有痰咳嗽早期便及时使用化痰祛湿中药排痰,以减少呼吸道所受的刺激,防止继发细菌感染,及时遏制病情的发展,加快疾病的痊愈。
误区3:混淆祛痰药和镇咳药。
余医生认为,有痰咳嗽的患者在盲目服用了快速止咳的“镇咳药”之后,可能会暂时获得缓解,但这样会使细菌的最佳“肥料”——痰液持续停留在呼吸道内。痰液滞留在体内,容易引发二次感染,导致肺炎等更严重的呼吸道感染性疾病。
误区4:滥用抗生素。
余医生认为,抗生素针对的是细菌感染,而不少急性咳嗽如感冒引起的咳嗽往往是病毒感染引起,盲目服用抗生素会促使细菌产生耐药性。
误区5:止咳化痰治疗爱用偏方
“盐蒸橙子”和“冰糖雪梨”等网络流行的止咳偏方,有些的确有一定的基础原理和微弱的保健作用,但治疗咳嗽的针对性不强,只能作为辅助治疗。有些“偏方”则会反而加重病情,如吃生姜片止咳,可能会对喉咙产生刺激,导致咳嗽更加严重。如果一味地相信偏方,拖延了治疗,反而会得不偿失。
误区6:西药见效快
服用了快速止咳的“镇咳药”之后,咳嗽马上就停止了,看似见效很快的样子,但是可能过一两天,咳得居然更厉害了,这是因为西医治标不治本,病因不除,咳嗽难愈,见效快不过是表象。
解决咳嗽的三个要点
要点一:止咳
既然是以咳嗽为主症的疾病,止咳肯定是关键!有些因为频繁的剧咳而导致无法安心工作,甚至晚上无法入眠的病人,此时咳嗽已经严重影响了人们的生活,所以应先止咳!
要点二:化痰
如果是有痰咳嗽,一味地止咳,而不化痰,咳嗽肯定是会反复发作的。咳嗽为什么会反复发作?滥用止咳药,但无化痰药,一旦遇到变天、空气质量差、饮食不规律等诱因,就会发作,肺脏里面有顽痰——顽固难愈的痰,而痰则是细菌或灰尘和气管分泌物所形成的,当痰液刺激气管时,会使膈肌、肋间肌、咽产生相应的反射动作,从而产生咳嗽。因此,治疗过程中化痰很重要。
要点三:消除病原
肺系疾病最主要的症状就是咳嗽、咯痰、喘息,很多人咳嗽反复发作、时好时坏,看医生,西药吃了不少,雾化也做了,还是反反复复,钱花了,罪还在受!那是因为病原没有消除,治病治本,首先消除导致咳嗽的基础病因,如过敏原、病原体,其次避免导致咳嗽的诱因,比如远离空气中的异物、不适宜刺激性食物、适当运动、保持精神状态良好等;这样咳嗽才能不复发。
昱仁堂中医馆咳嗽案例
余医生就曾遇到一个咳嗽严重的案例:咳嗽反复发作,几次住院,医院雾化治疗,吃各种西药,结果都没有好!结果在昱仁堂中医馆开了两周的药,第一周咳嗽就没痰了,第二周的药没吃完,就不咳了!
觉得不可思议不敢相信?有图有真相!
不止一个这样子的案例,还有很多!
为什么昱仁堂中医馆治疗咳嗽的效果这么好呢?
余医生认为化痰很重要,祛除了痰邪,止咳则事半功倍!
痰液如果没有排出就会成为身体里病理产物,成为致病因素。单纯止咳,咳嗽的症状会得到缓解,但邪气(痰湿)还留在体内,身体的自我修复功能会再一次发动,使得邪气排出,那么又会出现咳嗽等排邪反应。如果一再的咳嗽—止咳—咳嗽—止咳,排邪—压抑—排邪—压抑,最终结果就是邪气闭在身体里无法排出,成为宿疾(久治不愈的疾病)。
而此时服用止咳和化痰功效兼具的中药,那自然能治疗咳嗽,同时还能避免咳嗽在此复发!
昱仁堂中医馆的止咳化痰膏
治疗时止咳和化痰应并重,因此,昱仁堂推出止咳化痰膏,膏方中选用上好黄芪、党参、川贝母、款冬花、桔梗、前胡等多味名贵中药材,具有培固正气,润肺止咳,燥湿化痰的功效。
方中选用名贵中药材川贝母,《本草汇言》记载“贝母,开郁、下气、化痰之药也,润肺消痰,止咳定喘”川贝母乃止咳化痰首选药材,配伍紫菀、桔梗、款冬花、前胡等宣肺润肺、消痰祛痰功效的中药材,加强膏方止咳化痰的效果;运用黄芪,益气固表,补益正气,使正气存内,邪不可干。
诸药配伍,培固正气,增强体质,燥湿化痰,治病除邪,痰去咳止。
昱仁堂止咳化痰膏,服用后,两三天可能就不咳嗽了,但是还是要坚持服用,因为肺脏里面的痰没有完全清除,只有坚持服用,才能清干净,咳嗽才会不发作。
效果如何,不如让病人来评价!
服用止咳化痰膏,
从此告别咳嗽烦恼!
你还在犹豫什么!
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