医生根据影像结果为病人做出诊断时，有时难免会背离，给临床医师的确切诊断带来了一定的困难。如何加强对基本病变影像征象的认识和鉴别，并对异常影像表现的病理基础进行分析，边看片子边学习！
下图是一位16岁女性的胸部X线片
主诉：经常感冒、咳嗽，最近高热
体格检查：一般情况可，右下肺可闻及湿性啰音，心率次/分，律齐，未闻及病理性杂音，
实验室检查：实验室检查无特殊异常。
根据病史及胸片，最有可能诊断什么病？
急性支气管炎
X线表现：两肺纹理增多增粗，以右侧明显，右肺下野纹理模糊。两膈光滑，肋膈角锐利，心影形态大小正常范围。
下图是53岁女性的胸片
主诉：寒战、咳铁锈色痰1日入院
体格检查：体格检查呼吸加快，21次/分，右上肺可闻及管状呼吸音
实验室检查：白细胞计数20×/L，中性粒细胞比例增高。
根据病史及胸片，最有可能诊断什么病?
慢性支气管炎X线表现：肋骨平举，胸廓成桶状。肺门影明显增宽，肺纹理增多紊乱，肺野透光度增强，两上肺第一前肋见少许条片及索条状致密影，两膈低平;心影呈滴状，肺动脉基线延长，左心缘圆隆。
下图是一位35岁女性的胸片
主诉：主诉间歇性咯血4-5年
体格检查：一般情况尚好，心肺未见明显异常。
实验室检查：实验室检查无特殊改变
根据病史及胸片，最有可能诊断什么病？支气管扩张X线表现：右肺第一、二肋间纹理增多、增粗、紊乱，并隐约可见多个小囊状透光区，壁略后，且不规则。右下肺及左第四前肋间内带见密度浅淡模糊阴影。左肋膈角变钝，心影形态大小无明显改变。右肺上叶各段支气管呈囊状改变，余支气管充盈良好，无扩张征象
下两图是一位57岁男性的胸片
主诉：主诉咳喘30年，反复浮肿、气急2年余
体格检查：体格检查两肺呼吸音低，叩诊呈过清音，右肺可闻及湿性啰音，心尖搏动在剑突下。呼吸22次/分，心率次/分，律齐
根病史及胸片，最有可能诊断什么病?
大叶性肺炎
X线表现：正位胸片(右上叶大片密度增高影，下缘清楚平直，上缘模糊)。右侧位胸片(水平裂及斜裂后部上方见扇形密度增高模糊影)。
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