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雾霾对慢性阻塞性肺疾病发病的影响与防治

年是我们国家中东部地区遭遇多次大范围的持续的雾霾天气的一年,雾霾给人们带来的生活影响,尤其是对人们的呼吸对肺的影响最严重。雾是由大量的悬浮在地面的微小水滴或冰晶组合而成的气溶液系统。霾是由空气中的灰尘、硫酸、硝酸、有机碳氢化合物等粒子使得大气浑浊。雾霾,是雾和霾的组合词。雾霾常常见于城市,而我们国家很少把雾并入霾作为一起灾害性的天气进行报道,我们一直认为雾就是无害的一种天气现象,但是事实上却不是。正因为我们缺少对雾霾的认识,导致了各种疾病的发生。

1.雾霾对慢性阻塞性肺疾病发病的影响

慢性阻塞性疾病(COPD)是一种对成人尤其是老年人和儿童呼吸系统危害大的普遍常见的病症之一[1]。慢性阻塞性疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的的可以防治的疾病,它的特点是肺组织对有害物质的异常炎症反应,慢性阻塞性疾病(COPD)还包括慢性支气管炎或肺气肿。慢性阻塞性疾病(COPD)受气流的影响呈进行性发展,慢性阻塞性疾病(COPD)对的病程很缓慢的进展,最为严重的是死亡率很高。据相关报道,慢性阻塞性疾病(COPD)的死因在全世界位于第三,在年时,将会达到全世界第一。那么雾霾又是怎样对其有重大的影响及危害呢?

众所周知,雾看似温和,然而在它的里面含有各种对人体有害的细粒物、有毒有害物质多达20多种。在它的20多种有害有害的物质里,主要包括了酸、酚、盐、胺等,再加上灰尘、花粉、螨虫、肺炎球菌、流感病毒、结核杆菌,它的含量是普通大气水滴的几十倍。

雾霾对人体的危害就更多更大了。因为霾中的细小粉粒状的漂浮颗粒物直径一般在0.01微米以下,所以它很容易通过人的呼吸系统进入支气管,进入支气管之后,就更容易进入肺部。雾霾的出现还会导致鼻腔炎症、呼吸道疾病还有脑血管疾病等等病症。又因为雾霾天气出现时,带有强烈的低气压,颗粒物骤然增多,流动性特别差,有毒有害的细菌和病毒向周围的扩散速度特别缓慢等现象,所以雾霾天气时空气中的病毒浓度特别高,疾病传播的风险也特别大[2]。据北京市卫生局统计,每次只要出现雾霾天气,来医院就诊的患者特别多,还包括了一些大牌的演员(北京国际电影节的法国演员),还有以《这个杀手不太冷》的雷诺因为呼吸道疾病入院治疗,专访也被临时取消的状况出现。由此可见,雾霾对人们生活的影响以及对慢性阻塞性疾病(COPD)的影响是多么严重。详细请看下表(无统计学意义):

组别雾霾天气/日住院人数发病率

一.6%

二.3%

注:P0.05

2.雾霾产生的慢性阻塞性肺疾病的防治方案

慢性阻塞性疾病(COPD)虽然是一种死亡率极高的病症,但是它也不是不治之症。当我们了解清楚雾霾的来源,病症的源头之后,如果我们及时对它加以防治还是可以避免高死亡率的发生。

对稳定期慢性阻塞性疾病(COPD)的患者来说,我们应当加强其管理的目标是:第一,降低未来的风险;第二,减轻当前的症状。在控制吸入更多的粉尘之前,防治吸入更多的烟雾气还有一些粉尘,烟雾还有其他的一些有害气体。而治疗慢性阻塞性疾病(COPD)的主要原则首先是缓解患者的症状,改善患者的健康状况,预防患者的疾病进展,改善患者的健康状况。从而在此基础之上,降低患者的死亡率和预防疾病的加重状况。

对不稳定期的慢性阻塞性疾病(COPD)患者来说,首先我们要做到的是药物治疗。药物治疗的主要作用是预防疾病的发生,使其进入稳定期的状态[3]。减少患者疾病加重的频率,降低患者的严重程度;提高患者的生命质量,提高患者的运动耐力。常用的药物治疗有:疫苗和中医的治疗,抗生素的治疗,免疫调剂的治疗,抗氧化剂的治疗,支气管舒张剂的治疗,糖皮质激素的治疗等等。

雾霾天气既是由大气污染造成的,也是由人的行为活动导致的。面对这种非常恶劣的天气,人们既要少出门,又要减少开汽车出门的次数。慢性阻塞性疾病(COPD)的患者很容易被雾霾天气所感染,所以人们出门时可以选择戴好口罩。佩戴专门防雾霾的PM2.5的口罩、防雾霾的鼻罩,过滤PM2.5,随时随地地呼吸新鲜空气。预防空气中的有毒有害气体入侵人们的呼吸道。在外出回家时,可以多喝茶;适量补充维生素D、补钙;多吃豆腐、雪梨;饮食清淡多喝水,多吃蔬菜。尽量远离马路,上下班高峰期间的污染最为严重,污染物的浓度最高。在家时尽量关闭门窗,在雾霾天气的时候因为空气中的污染物很难散开,所以务必要求人们关好门窗,以防雾气里的污染物进入室内。避免雾霾天出去锻炼,可以在阳光明媚的天气出来锻炼,最好选择室内锻炼。

综上所述,人类面临的雾霾天气虽然严重影响了人们的肺部健康,加重了人们的呼吸道等相关病症。但是,只要我们做好防范措施以及预防方案,雾霾天气也不再是我们出门的阻碍。









































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