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您知道什么是慢阻肺病吗这很重要

什么是慢阻肺?

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重,并伴有对有害颗粒或气体,主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺,但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和(或)疾病危险因素接触史时,应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在,但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明确诊断慢阻肺,则需要进行肺功能检查。

慢阻肺的危害

慢阻肺病死率高;伴有气促、咳痰、喘息并反复加重;不仅损伤气道、肺泡和肺血管,同时还损伤肺外组织,如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官;是一个多基因的全身性疾病。其临床表现、病程以及对药物的治疗反应等都有很大的个体差异。

  老张是位有30多年烟龄的“老烟枪”。十几年前,老张还每天要吸两包烟,只是在秋冬季变化时常有咳嗽、咳痰,他也没当回事。渐渐地,老张的症状越来越明显。每天早晨都有咳痰,原来一口气能上五楼,现在走到一半要停顿休息一下,不然就喘得厉害。医院呼吸科就诊,医生做了相关检查,进行肺功能测定,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经过治疗,病情有所缓解,但医生告诫老张,如果不戒烟,平时不注意锻炼、保养,病情将会不断加重。这不,现在老张的病情已发展成晚期的慢阻肺,家里也常备氧气瓶,每天要吸10多个小时氧气,才感到舒服,不然就透不过气来。现在,老张上楼时,每上三四级楼梯就要停下来休息,等呼呼的喘息声平息下来才能继续上楼。正常人上4层楼只需2分钟,而老张却需20分钟,而且要用尽全身力气。近10年来,每到秋冬季节,老张就在呼吸科t“进进出出”,病情也越发越重。   董亮说,目前可以肯定的是,吸烟是慢阻肺的主要原因,慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。而且吸烟时间越长,吸烟数量越大,慢阻肺的发病率也就越高。这也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。据一份权威调查数据显示,男性慢阻肺检出率为女性的3倍。而长期吸“二手烟”者,患慢阻肺的风险将增加48%。   除了吸烟以外,引发慢性阻塞性肺病的原因还有以下几点:   职业性粉尘和化学物质:当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久,均可导致这一疾病。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。   空气污染:化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,慢阻肺急性发作显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜,使气道清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与该病有关。   感染:呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌可能为慢阻肺急性发作的主要病原菌。病毒也对慢阻肺的发生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低及呼吸系统症状发生有关。   聪明的患者要懂得未雨绸缪。通过坚持治疗来防止疾病的再次发作,而不是在复发时才接受治疗。慢阻肺患者应该严格遵守医嘱,坚持长期、规律使用在国际上已被公认的可有效影响慢阻肺临床进程的抗胆碱能药物,这类药物的使用可明显改善患者肺功能、提高患者运动耐量、减少病情急性复发或加重,可使患者的生活质量得到显著改善。长效规范使用抗胆碱能药物已成为目前最新、最有效,也相对最安全的慢阻肺治疗方案,而且有效减少复发次数所带来的缩短住院时间、减少药物使用,从而给患者家庭和个人所减少的经济负担也将是巨大的。

  董亮说,如能切实做好戒烟工作,70%-80%的人将免于罹患慢阻肺,即使已患慢阻肺的人,戒烟后也可减慢疾病进展速度。其次提高机体抵抗力,减少感冒及其他疾病感染次数。

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