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慢性支气管炎的病因尚不完全清楚,可能与下列因素有关:1.吸烟,吸烟是最重要的环境发病因素。2.职业粉尘和化学物质接触,粉尘浓度过高或接触时间过长,均可能促进慢性支气管炎的发生。3.空气污染,大量有害气体如二氧化硫、能下降,黏液分泌增加,为细菌感染增加条件。4.感染因素,病毒、支原体、细菌等感染是慢支发生发展的重要因素。临床主要症状为咳嗽、咳痰或伴有喘息。急性加重是指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。加重的主要原因是呼吸道感染。早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。如伴发哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。诊断主要依据咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。1.X线检查早期可无异常。2.呼吸功能检查早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显降低。3.血液检查细菌感染时可出现4.痰液检查可培养出致病菌。治疗包括急性加重期治疗和缓解期治疗。(一)急性加重期的治疗1.控制感染2.镇咳祛痰3.平喘(二)缓解期治疗1.戒烟,应避免吸入有害气体和其他有害颗粒。2.增强体质,预防感冒护士长备考笔记
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