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规培考试哮病慢性支气管炎肺痨肺

41/.患者李某,女性,60岁,哮喘日久,出现短气息促,动则为甚,吸气不利,咳痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累.伴有五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数.其首选方剂是生脉地黄汤合

A.金匮肾气丸

B.六君子汤

C.平喘固本汤

D.七味都气丸

E.金水六君煎

哮喘日久--辨病是哮病,不是喘证

冷哮射干热定喘,寒包青石风痰亲,虚哮平喘固本汤,肺脾六君肾生金

答案:E

42/.患者男性,70岁,慢性支气管炎病史30余年,现症见:咳嗽气短,痰涎清稀,反复易感,倦怠懒言,自汗畏寒,舌苔淡白,脉细弱,其中医治法是

A.补肺益气,化痰止咳

B.补肺健脾,止咳化痰

C.补肺益肾,纳气平喘

D.滋阴补肺,润肺止咳

E.温肺化饮,散寒止咳

这是中西医结合里边的考点,是慢性支气管炎--肺气虚证

答案:A

43/.患者吴某,男性,25岁.肺痨病史,咳嗽无力、咯血、潮热颧红,自汗盗汗面白神疲,气短声怯,食欲不振.舌尖红苔薄白,脉细数无力,应辨证为

A.肺脾气虚

B.阴阳两虚

C.气阴耗伤

D.阴虚肺燥

E.阴虚火旺

--肺痨阴月虚火合,气阴保真阴阳造。

答案C

44/.患者,男性,60岁。胸部X线示右肺上叶前段肿块,痰中找到腺癌细胞,诊断为右肺腺癌。未行手术、放化疗。刻下症见咳嗽气急,痰中带血,口干,低热,气短、动则喘甚,腰酸腰痛,夜尿频数,大便略干,舌质略红,苔少,脉弦略数。治疗应首选的方剂是:

A.半夏泻心汤

B.金匮肾气丸

C.千金苇茎汤

D.百合固金汤

E.血府逐瘀汤

千金苇茎汤是治痈、排脓的;

百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

肺肾阴亏,虚火上炎,咽喉燥痛,咳嗽气喘,痰中带血,五心烦热,舌红少苔,脉细数。

答案D

45/.患者,女性,53岁.面部浮肿3年,诊断为“肾病综合证”.现症见:全身浮肿,伴五心烦热、汗出、怕热、纳差、小便短涩、大便秘结,舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑数.查:眼睑浮肿,双下肢高度可凹性浮肿.治疗应选的方剂是

A.参芪麦味地黄汤

B.五苓散

C.实脾饮

D.疏凿饮子

E.济生肾气丸

水肿风水越术毒麻五,水湿皮苓湿热凿,脾阳实脾肾济武,瘀水互结桃物苓。

答案D

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