近来气温较低，天气又干又冷，让呼吸道备受考验，而患咳嗽、支气管炎、哮喘、感冒等呼吸道疾病的人群数量则成倍增加。咳喘科专家指出，冷空气会让呼吸道黏膜抵抗力下降，本身如果是慢性支气管炎的患者，则很容易因为感冒而导致急性发作。
｜知其然
｜知其所以然
吸烟为本病发病的主要元素。香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降并能刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加以及腺体分泌增多。杯状细胞增生、支气管黏膜充血水肿、黏液积聚容易诱发感染。此外，香烟烟雾还可使毒性氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿的发生。研究表明，吸烟者慢性支气管炎的患病率较不吸烟者高2～8倍，烟龄越长烟量越大患病率亦越高。
有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、蔗尘、棉屑等亦可刺激、损伤支气管黏膜，使肺清除功能遭受损害，为细菌感染创造条件。
感染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素之一。病毒支原体和细菌感染为本病急性发作的主要原因。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见，细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及葡萄球菌为多见，细菌感染每继发于病毒或支原体感染、气道黏膜受损的基础上发生。
其他如免疫、年龄和气候等因素。
｜知其型
｜临床分期
｜治疗
1.急性加重期的治疗
（1）控制感染
抗菌药物治疗可选用喹诺酮类（氧氟沙星)、大环类酯类(阿奇霉素），病情严重时静脉给药。如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药。
（2）镇咳祛痰
可试用复方甘草合剂、肺力咳合剂、宣肺止咳合剂、强力枇杷露、橘红痰咳液等，也可加用祛痰药溴己新，盐酸氨溴索。（3）平喘
有气喘者可加用解痉平喘药，如氨茶碱，或用茶碱控释剂，或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。
2.缓解期治疗
（1）戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。
（2）增强体质，预防感冒，也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。
止咳药的6种错误服用方法
错误1一咳嗽就用止咳药
咳嗽应针对病因治疗，只有去除病因，咳嗽才能真正治愈。轻度干咳或痰量很少的患者，可选用复方甘草合剂等止咳药，以减轻炎症对粘膜的刺激，缓解咳嗽。剧烈干咳影响睡眠者，可在医生指导下使用中枢止咳药，如可待因等。
但是，并非所有的咳嗽都要使用止咳药。如咳嗽时出现痰液，且痰量逐渐增多、粘稠、变黄时，往往表明呼吸道炎症加重，应选用祛痰药，必要时须使用抗生素治疗。如因过敏引起的咳嗽应选用抗过敏药如扑尔敏等治疗;因使用血管紧张素转化酶抑制剂而引起的咳嗽应及时停用此类药物;因心功能衰竭引起的咳嗽应使用强心利尿治疗。
错误2多种止咳药联用
止咳药的配方通常相似，服药时要注意药物的叠加作用。
临床上经常使用复方止咳祛痰药，此类药物不仅有止咳、祛痰的成份，也适当加入了支气管扩张剂或抗组胺药等。
错误3咳嗽即服抗生素
抗生素的选择应根据咳嗽、咯痰的性质来决定。如普通感冒引发的咳嗽，主要是由病毒引起的，应用抗生素则无效。只有在咳嗽同时出现咯痰，痰量逐渐增多，并且痰液变黄，考虑并发细菌感染时，才考虑服用抗生素。
错误4长时间使用止咳中药
中药辨证相对西药较复杂，咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽，止咳药也有寒、热、温、凉之分，若不对症服用，即使长期使用，止咳效果也不好。
另外，服用中药止咳时，不可随意加大用药剂量。大剂量服用可能导致痰液排泄不畅，以及有成瘾性。
错误5止咳药会成瘾，尽量不用
止咳药按其作用部位分为中枢性止咳药和周围性止咳药。
中枢性止咳药又有成瘾性和非成瘾性两类。前者如可待因、吗啡等，虽然止咳效果好，但长期服用有一定的副作用。后者如右美沙芬等，其作用与可待因类似，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，也无成瘾性，故多种非处方性止咳药含有本品，在临床上应用较广。周围性止咳药，包括以糖浆、蜂蜜和枇杷膏等为代表的中成药，临床上也常用。
可见，止咳药可以用，但切忌滥用。
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