咳嗽不断，小心支气管炎，
孩子咳嗽老不好，多半是……您还是听听专家怎么说？
-科学家庭育儿.3.6-
初春干燥，忽冷忽热，宝宝着凉了更容易生病。发热、咳嗽这两个“小伙伴”来得更勤了。咳个不停，宝爸妈实在分不清是感冒了还是得支气管炎、肺炎了。
宝宝咳嗽，还有点痰，是啥病？
宝宝哭个不停，哄都哄不住，医院了。
支气管炎加重是不是要得肺炎了？还有，什么是毛细支气管炎？
宝宝一生病，宝爸妈就头晕晕的。呼吸道疾病的症状都差不多，怎么分辨才好呢？医院人那么多，什么情况带宝宝去才合适？做好功课，到时不慌。
1感冒vs支气管炎咱们平常说的“感冒”，其实是上呼吸道感染的一种。医生也会用“感冒”代指上呼吸道感染。而支气管炎属于下呼吸道感染范畴内的疾病。
上/下呼吸道
临床上，鼻、咽、喉合称为上呼吸道。
气管、支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道。
发热
感冒和支气管炎都是感染引起的，所以二者都有炎症反应。
发热是炎症反应的一种表现，所以二者都会发热。具体到发热温度、持续时间长短等，没有特殊区分。发热情况主要与相应病原体有关。
咳嗽
感冒和支气管炎都是气道炎症，所以都会有咳嗽的症状。
宝宝咳嗽，其实是一种保护性反应。咳嗽的目的，是清除异物、黏液或分泌物，以及缓解不舒适感。
不过，由于感染部位不同，宝宝咳嗽的性质也不尽相同。
①感冒引起的咳嗽：因为是鼻、咽、喉等部位局部黏膜充血，进而引起不适，所以多为干咳无痰。
②支气管炎引起的咳嗽：因为是气管黏膜炎症渗出，刺激呼吸道，所以多为湿咳有痰。
所以，如果宝爸妈听到宝宝咳嗽的声音很深，感觉有痰咳不出，或者宝宝睡眠中，也能听到喘息或痰鸣声，就要怀疑是下呼吸道感染了，有可能是气管炎、肺炎。
2医院须知宝宝身体出了状况，医院也是常事。但仍有宝爸妈感觉情况自己能应付，急着想要压住病情，再多观察观察。今天，我们就来看一看，怀疑宝宝病了，宝爸妈该怎么做？
明确诊断
专家建议：只要对宝宝的病情没有把握，或有疑问、不清楚的地方，就应带宝宝就医，找专业的儿科医生看看。
准确判断儿童疾病的轻重缓急，是一件十分专业的事情，绝非普通人轻易就能掌握，专业医生甚至都会对病情误判。
宝爸妈怎么做
弄清病情，严格按照医嘱来护理就可以了。作为家长，掌握一些疾病的基本常识也很有必要，这样能更好地配合医生治疗。自行给宝宝用药治疗非常不可取。
3这些情况，须紧急就医宝宝发热、咳嗽，如果出现下列情况，就要抓紧时间去看医生了。
①呼吸困难：如果宝宝患了支气管炎、喉炎，常会有呼吸困难的症状。正常宝宝呼吸在30次/分钟左右，如果发现宝宝呼吸变快，就要及时就医检查了。
②一直哭闹，无法安抚：这可能是病情加重的一个表现，医院。
③影响睡眠：如果宝宝咳嗽、喘息等，已经导致无法安睡，也要引起注意。
就医该挂什么科？
支气管炎需要挂呼吸内科，儿童支气管炎则挂儿童呼吸内科。
医院分科没那么细致，就直接挂儿内科。
4家庭护理得了支气管炎的宝宝，家庭护理十分关键。以下几点要注意。
①饮食：不宜让宝宝食用油炸、辛辣的食物以及海鲜，这些食物会引起喉咙不适、导致咳嗽、喘息等症状加重，不利于恢复。
②环境：烟雾环境是最大的威胁，会刺激宝宝呼吸道，导致分泌过多黏液，以及引起管壁收缩，加重咳嗽症状。所以要远离油烟、二手烟、大气污染，尽量保持周围空气清新。
③合理的湿度和温度：要给宝宝提供舒适的室内环境，空气湿度最好维持在50%左右，温度在22℃左右。
5肺炎、毛细支气管炎支气管炎会“恶化”成肺炎吗？
不少宝爸妈感觉，支气管炎拖久了，就会病情加重形成肺炎。事实是这样吗？
支气管炎、肺炎（包括一会儿要提到的毛细支气管炎）都是下呼吸道感染，只是因解剖部位不同，给出的诊断命名不同而已，没有“恶化”一说。
支气管炎是指炎症发生在支气管部位，肺炎指炎症发生在肺实质上。
实际上，儿科最多见的，是支气管肺炎，即支气管与肺都有了炎症。
毛细支气管炎（喘憋性肺炎）
毛细支气管炎，就是像发丝一样细的小气管发炎了。
这种小气管广泛分布在肺实质中，它的主要症状是喘息，因此有人也叫它喘憋性肺炎。
小宝宝好发
毛细支气管炎，常发生在2岁以下的孩子身上，以6个月以内的小宝宝最多见。
病毒感染是致病的主要原因，呼吸道合胞病毒最常见。
病毒感染引起细支气管局部炎症、水肿、渗出，造成狭窄和阻塞，小宝宝就会出现呼吸费力、气促、喘息、咳嗽等症状。患儿一般年龄较小，自身免疫能力弱，所以症状比支气管炎还要严重。
最后，无论宝宝患了哪一种呼吸道疾病，及时就医、检查、明确诊断、针对病因治疗，都是最重要的。（限于篇幅，关于宝宝支气管炎的用药指导、反复发作、雾化治疗，将于近期推送）
作者介绍
田致洲，小儿内科副主任医师，擅长小儿常见病及多发病处理、过敏、湿疹、鼻炎、哮喘管理及儿童呼吸系统疾病、新生儿保健等。
能听我解释么？听说，马化腾有一阵子得了挺严重的支气管炎，天天咳个不停。
给老婆打电话的时候，猛烈的咳嗽根本忍不住。电话那头沉默了一会儿，传来一句略带幽怨的回话：“要不你先忙去吧，感觉今天加你QQ的人挺多的。”
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